纵隔肿瘤知多少

纵隔的解剖结构

纵隔是左右纵膈胸膜及其间所夹的器官和组织的总称，前为胸骨，后为胸椎，两侧为纵隔胸膜，向上达胸廓上口,向下至膈。

纵隔肿瘤的分类

纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤，包括胸腺瘤、神经源性肿瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺肿等。

临床表现

1. 呼吸道症状：胸闷、胸痛一般发生于胸骨后或患侧胸部，大多数良性肿瘤在生长到相当大体积时才出现症状,而恶性肿瘤则在初期即有症状。
2. 神经系统症状：神经系统症状是恶性纵隔肿瘤最常见的症状，表现为压迫或侵犯神经而引起的相应症状，如膈肌麻痹、声音嘶哑、肋间神经痛及交感神经受压征象。
3. 感染症状：如囊肿破溃或肿瘤感染影响到支气管时可有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。
4. 压迫症状：压迫上腔静脉引起面部、颈部和上肢水肿及静脉怒张；压迫食管可引起吞咽困难；压迫气管可引起呼吸困难。

诊断方法

1. X 线检查：胸部正侧位 X 线片可发现纵隔肿瘤的部位、密度、外形、边缘及与周围器官的关系。
2. CT 检查：胸部 CT 检查可显示纵隔肿瘤的部位、大小、密度、形态、边缘及与周围组织的关系。
3. MRI 检查：MRI 检查可显示纵隔肿瘤的部位、大小、信号特点、与周围组织的关系。
4. 超声检查：超声检查可用于胸腔内肿块的定位、定性诊断。
5. 实验室检查：血常规、血生化、肿瘤标志物检查有助于了解患者的一般情况。

治疗方法

1. 手术治疗：手术是纵隔肿瘤的主要治疗方法，良性肿瘤手术切除后可治愈,恶性肿瘤手术后需要辅以放化疗。
2. 放射治疗：恶性肿瘤手术后需要辅以放射治疗,以减少复发的机会。
3. 化学治疗：恶性肿瘤手术后需要辅以化学治疗,以杀死可能残留的肿瘤细胞。

纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤，包括胸腺瘤、神经源性肿瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺肿等，其临床表现主要包括呼吸道症状、神经系统症状、感染症状及压迫症状，诊断方法主要包括 X 线检查、CT 检查、MRI 检查、超声检查及实验室检查，治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗及化学治疗。