一、体格检查

肾积水是一种常见的泌尿系统疾病,指的是肾脏内尿液排出受阻，导致尿液在肾脏内积聚，形成积水，肾积水的原因有很多，其中肿瘤是引起肾积水的一个重要原因，为了排除肿瘤，医生会进行一系列的检查，以下是一些常见的肾积水检查项目及其目的：

医生会通过触诊、听诊等方式对患者的肾脏进行检查，观察肾脏的大小、形态和位置，初步判断是否存在肿瘤。

尿液检查

尿液检查可以了解尿液的颜色、透明度、pH值、比重等指标，有助于发现尿液中的异常成分，如肿瘤细胞等。

影像学检查

1. 超声检查：超声检查是诊断肾积水最常用的方法，可以清晰地显示肾脏的形态、大小、积水情况以及肾脏内是否存在肿瘤，对于肾积水的患者，超声检查是首选的初步检查手段。

2. CT扫描：CT扫描可以更清晰地显示肾脏的内部结构，包括肾脏实质、肾盂、输尿管等，有助于发现肿瘤、结石等病变。

3. MRI检查：MRI检查对软组织的分辨率较高，可以更准确地判断肾脏内是否存在肿瘤，尤其是对于肾脏肿瘤的定性诊断。

肾功能检查

肾功能检查可以评估肾脏的功能状态,包括血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率等指标，肾功能异常可能与肿瘤有关，有助于排除肿瘤。

肿瘤标志物检查

肿瘤标志物检查可以检测血液或尿液中的肿瘤标志物,如甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）等，这些标志物在肿瘤患者中可能升高，有助于排除肿瘤。

通过以上检查,医生可以初步判断患者是否存在肿瘤，如果检查结果显示肿瘤的可能性较大，医生会建议进行进一步的治疗，如手术、放疗或化疗等，肾积水患者在进行相关检查时，应重点关注肿瘤的排除，以便及时采取有效治疗措施。