脑肿瘤是一种严重的疾病,呕吐是其常见的症状之一,对于脑肿瘤引起的呕吐,合理选用西药进行缓解至关重要,以下将详细介绍一些可用于脑肿瘤呕吐的西药。
胃复安
- 作用机制胃复安主要通过阻断多巴胺受体而作用于延髓催吐化学感受区,具有强大的中枢性镇吐作用,它还可加强胃及上部肠段的运动,促进胃排空,对胃肠道的蠕动和张力有调节作用。
- 用法用量一般口服给药,一次 5 - 10mg,一日 3 次,肌肉注射时,一次 10 - 20mg,对于脑肿瘤患者出现的呕吐症状,可根据病情在医生指导下适当调整剂量。
- 不良反应及注意事项常见的不良反应有嗜睡、倦怠、锥体外系反应等,长期大剂量使用可能会引起帕金森综合征,出现肌震颤、头向后倾、斜颈、阵发性双眼向上注视、发音困难、共济失调等症状,孕妇及哺乳期妇女禁用,小儿不宜长期应用,在用药过程中,如出现不良反应应及时告知医生。
昂丹司琼
- 作用机制昂丹司琼是一种高选择性的 5 - 羟色胺 3(5 - HT₃)受体拮抗剂,能阻断 5 - HT₃ 受体,从而有效地抑制化疗和放疗引起的恶心、呕吐,它对中枢及外周神经系统的 5 - HT₃ 受体均有亲和力,且不影响多巴胺受体。
- 用法用量对于脑肿瘤患者,可通过静脉注射给药,一般一次 8mg,于化疗前 15 分钟、化疗后 4 小时、8 小时各注射一次,也可口服,一次 8mg,一日 2 - 3 次,具体的用药方案需根据患者的具体情况由医生制定。
- 不良反应及注意事项常见的不良反应有头痛、腹部不适、便秘、口干、皮疹等,罕见的不良反应有支气管痉挛、过敏反应等,对本药过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女慎用,用药期间应注意观察患者的反应,如出现异常应及时处理。
格拉司琼
- 作用机制格拉司琼也是一种 5 - HT₃ 受体拮抗剂,通过阻断肠道嗜铬细胞释放的 5 - HT₃ 与迷走神经传入纤维的 5 - HT₃ 受体结合,从而抑制恶心、呕吐的发生,它对放疗、化疗及术后引起的恶心、呕吐均有良好的预防和治疗作用。
- 用法用量静脉注射时,一般一次 3mg,将其用 5%葡萄糖注射液或 0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注,时间不少于 5 分钟,口服给药时,一次 1mg,一日 2 次,可在化疗前 1 小时服用,以预防呕吐。
- 不良反应及注意事项不良反应包括头痛、倦怠、腹泻、便秘、转氨酶暂时升高等,少见的不良反应有血压变化、过敏反应等,对本药过敏者、胃肠道梗阻者禁用,肝、肾功能不全者慎用,用药期间要注意监测患者的肝肾功能等指标。
氯丙嗪
- 作用机制氯丙嗪具有多种药理作用,它能阻断多巴胺受体、α肾上腺素受体及 M 胆碱受体等,对脑肿瘤引起的呕吐,主要通过阻断延髓催吐化学感受区的多巴胺受体而发挥镇吐作用,它还可抑制体温调节中枢,使体温随环境温度变化而改变。
- 用法用量口服时,一般一次 12.5 - 50mg,一日 2 - 3 次,肌内注射时,一次 25 - 50mg,对于脑肿瘤患者出现的严重呕吐,可根据情况适当增加剂量,但需密切观察患者反应。
- 不良反应及注意事项不良反应较多,常见的有嗜睡、乏力、口干、视物模糊、心动过速、便秘、尿潴留等,长期大量应用可引起锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、++不能等,还可能引起++性低血压、内分泌紊乱等,有癫痫病史、严重肝功能损害、青光眼、前列腺肥大者禁用,孕妇及哺乳期妇女慎用,用药期间应注意监测患者的生命体征及不良反应。
异丙嗪
- 作用机制异丙嗪能竞争性阻断 H₁ 受体而产生抗过敏作用,同时还可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状,并具有镇静作用,它对中枢神经系统有抑制作用,能加强+++、催眠药、镇痛药及局部+++的作用,对于脑肿瘤呕吐,可通过其镇静及抗组胺作用来缓解症状。
- 用法用量口服时,一次 12.5 - 25mg,一日 2 - 3 次,肌内注射时,一次 25 - 50mg,可根据患者的呕吐程度及身体状况在医生指导下调整剂量。
- 不良反应及注意事项不良反应有困倦、思睡、口干,偶有胃肠++症状、皮炎,高空作业、驾驶员、机械操作者禁用,因为其可能会导致嗜睡,影响操作安全,孕妇及哺乳期妇女慎用,与其他中枢抑制药合用时,可增加中枢抑制作用,需谨慎使用。
脑肿瘤患者出现呕吐症状时,应及时就医,医生会根据患者的具体病情、身体状况等综合因素选择合适的西药进行治疗,在用药过程中要密切观察患者的反应,及时调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果,缓解患者的痛苦😟,患者及家属也应积极配合医生的治疗,注意患者的饮食、休息等方面的护理,帮助患者更好地应对疾病💪。
需要强调的是,这些西药只是针对脑肿瘤呕吐症状进行对症治疗,不能替代对脑肿瘤本身的治疗,脑肿瘤的治疗是一个综合的过程,包括手术、放疗、化疗等多种手段,只有全面、规范地治疗,才能提高患者的生存质量,延长生存期🎗️,在使用西药缓解呕吐症状的同时,还应关注脑肿瘤的进展情况,定期复查,以便及时调整治疗策略🧐,希望每一位脑肿瘤患者都能在科学治疗下逐渐康复,重拾健康生活🌈。
文章仅供参考,具体的用药应严格遵循医生的建议,如果您对脑肿瘤呕吐的治疗有任何疑问,建议咨询专业的医生👩⚕️。