膀胱内壁光滑并不一定意味着存在肿瘤。膀胱内壁光滑是膀胱的正常生理状态之一，它有助于尿液顺畅地通过膀胱。然而，膀胱内壁光滑并不意味着可以排除肿瘤的可能性

膀胱肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，其发生与多种因素有关，如遗传、吸烟、长期接触某些化学物质等，膀胱肿瘤的早期症状可能不明显，容易被忽视，即使膀胱内壁光滑,也不能完全排除肿瘤的可能性。

膀胱肿瘤的早期表现可能包括血尿、尿频、尿急、尿痛等症状，当肿瘤较大或侵犯膀胱壁深层时，可能会出现尿路阻塞、尿潴留等症状，膀胱内壁光滑的个体，如果出现上述症状，应及时就医,进行相关检查。

膀胱肿瘤的检查方法主要包括以下几种：

1. 膀胱镜检查：通过膀胱镜观察膀胱内壁情况，可发现肿瘤的大小、形态、位置等。

2. 尿液检查：通过尿液检查,可以发现肿瘤细胞或肿瘤标志物。

3. 影像学检查：如B超、CT、MRI等，可了解肿瘤的大小、位置、侵犯范围等。

4. 膀胱穿刺活检：通过穿刺获取肿瘤组织，进行病理学检查,以确定肿瘤的性质。

膀胱内壁光滑并不代表没有肿瘤，如果出现相关症状，应及时就医，进行相关检查，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免接触有害化学物质等,有助于预防膀胱肿瘤的发生。