肿瘤检查全知道，揭开身体警报信号的神秘面纱

肿瘤，这个令人谈之色变的词汇，时刻威胁着人们的健康，早期发现肿瘤对于治疗和预后至关重要，通过哪些检查可以揪出肿瘤这个“隐藏的敌人”呢🧐？让我们一起来深入了解一下。

影像学检查

（一）X 光检查

这是一种常见且历史悠久的影像学检查方法，它可以用于初步观察骨骼的形态、结构，对于一些骨肿瘤，如骨肉瘤、骨囊肿等，X 光能够显示出骨骼的异常改变，如骨质破坏、骨膜反应、肿瘤骨形成等特征性表现📷，在肺部，X 光胸片也能发现一些明显的肺部占位性病变，如较大的肺癌肿块，但对于一些较小的早期肺癌或隐匿部位的肿瘤,其敏感性相对较低。

（二）CT 检查

CT 检查就像是给身体做了一个更细致的“切片扫描”，它可以清晰地显示身体内部器官的形态、大小、结构等情况，对于肿瘤的定位、大小、与周围组织的关系等都能提供非常详细的信息，比如在腹部，CT 能准确发现肝脏、胰腺、胃肠道等部位的肿瘤，还可以判断肿瘤是否侵犯周围血管、神经等结构，对于制定治疗方案有着重要的指导意义，增强 CT 扫描更是通过注射造影剂，进一步区分肿瘤组织和正常组织,提高肿瘤诊断的准确性。

（三）MRI 检查

MRI 利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建成像的一种检查方法，它对软组织有着极高的分辨能力，对于脑肿瘤、脊髓肿瘤、软组织肿瘤等的诊断具有独特的优势，MRI 可以清晰地显示肿瘤的边界、内部结构以及与周围神经、血管等重要结构的关系，为神经外科医生在制定手术方案时提供精准的信息，MRI 检查没有辐射，对人体相对较为安全，尤其适合一些不能接受辐射的特殊人群，如孕妇（在必要时，需采取特殊防护措施下谨慎使用）。

（四）超声检查

超声检查是一种便捷、无创且经济的检查方法，它通过超声波的反射来形成图像，可以用于检查多种器官的肿瘤，在甲状腺、乳腺、肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等器官，超声能够发现一些占位性病变，并初步判断其性质，如囊性、实性或混合性，对于一些早期甲状腺癌，超声可以发现甲状腺内的微小结节，并通过观察结节的边界、形态、内部血流情况等特征，对结节的恶性风险进行初步评估，超声还可以在超声引导下进行穿刺活检，获取肿瘤组织进行病理诊断,大大提高了诊断的准确性。

实验室检查

（一）血液检查

1. 肿瘤标志物检测肿瘤标志物是由肿瘤细胞产生或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质，它们在血液中的水平变化可以在一定程度上反映肿瘤的存在，常见的肿瘤标志物有癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原 125（CA125）、糖类抗原 153（CA153）、糖类抗原 199（CA199）等，AFP 是诊断肝癌的重要标志物之一，在肝癌患者中，AFP 水平常常显著升高，但需要注意的是，肿瘤标志物升高并不一定意味着患有肿瘤，一些其他非肿瘤性疾病也可能导致其升高，而肿瘤患者的肿瘤标志物也不一定都升高，肿瘤标志物只能作为肿瘤诊断的辅助参考,不能仅凭它来确诊肿瘤。
2. 血常规、肝肾功能、凝血功能等这些常规血液检查项目虽然不能直接诊断肿瘤，但对于了解患者的整体身体状况、评估肿瘤对身体的影响以及后续治疗方案的制定都非常重要，血常规可以反映患者是否存在贫血、感染等情况；肝肾功能检查可以了解肝脏和肾脏的功能状态，因为肿瘤患者在接受治疗过程中，可能会对肝肾功能造成损害；凝血功能检查则有助于评估患者在手术或其他治疗过程中出血的风险。

（二）体液检查

1. 胸水、腹水检查当患者出现胸腔或腹腔积液时，抽取胸水或腹水进行检查可以帮助判断积液的性质，是否由肿瘤引起，通过对胸水或腹水进行常规、生化、细胞学等检查，如果发现癌细胞，那么就高度提示存在肿瘤转移，肺癌患者容易出现胸腔积液，通过胸水检查找到癌细胞，就可以明确诊断为肺癌伴胸腔转移,对于后续治疗方案的调整具有关键意义。
2. 尿液检查尿液检查对于泌尿系统肿瘤的诊断有一定的帮助，尿常规检查可以发现血尿，这是泌尿系统肿瘤常见的症状之一，进一步进行尿脱落细胞学检查，如果发现癌细胞,也有助于膀胱癌等泌尿系统肿瘤的诊断。

内镜检查

（一）胃镜检查

胃镜可以直接观察食管、胃和十二指肠内部的情况，对于发现这些部位的肿瘤，如食管癌、胃癌等具有重要价值，医生可以通过胃镜直接看到肿瘤的形态、大小、位置，并可取组织进行病理检查，明确肿瘤的类型和分级，为后续的治疗提供准确依据，胃镜检查虽然会给患者带来一些不适，但随着技术的不断进步，现在有了无痛胃镜,大大减轻了患者的痛苦。

（二）肠镜检查

肠镜则主要用于检查结肠和直肠的病变，结肠癌是常见的消化道肿瘤之一，肠镜检查能够清晰地发现肠道内的肿物，并可取组织进行病理诊断，对于一些早期结肠癌，通过肠镜下切除肿瘤，患者可以获得较好的治疗效果,甚至达到治愈的目的。

（三）支气管镜检查

支气管镜可以深入到气管和支气管内部，直接观察气管和支气管黏膜的情况，对于中央型肺癌的诊断和治疗具有重要作用，医生可以通过支气管镜取病变组织进行病理检查，明确肿瘤的类型，还可以进行一些介入治疗，如激光治疗、冷冻治疗等,缓解气道阻塞等症状。

病理检查

病理检查是诊断肿瘤的“金标准”，它通过对肿瘤组织进行切片、染色等处理，在显微镜下观察细胞的形态和结构，从而确定肿瘤的类型、分级、分期等，为后续的治疗方案制定提供最关键的依据,病理检查的方法主要有以下几种：

（一）手术切除活检

将肿瘤完整切除后进行病理检查，这是最准确的病理诊断方法，它可以提供肿瘤的全貌，包括肿瘤的大小、形态、边界、与周围组织的关系等信息，对于判断肿瘤的良恶性以及恶性肿瘤的具体类型都非常可靠，但手术切除活检属于有创检查,需要根据患者的具体情况谨慎选择。

（二）穿刺活检

1. 细针穿刺活检（FNA）通过细针穿刺肿瘤组织，获取少量细胞进行涂片检查，判断细胞的性质，这种方法创伤小、操作简单，对于一些浅表器官的肿瘤，如甲状腺结节、乳腺结节等，是一种常用的活检方法，它可以在超声或 CT 等引导下进行,提高穿刺的准确性。
2. 粗针穿刺活检（CNB）使用较粗的针获取组织条进行病理检查，能够提供更多的组织信息，诊断的准确性更高，与 FNA 相比，CNB 更有助于明确肿瘤的组织学类型和分级，但对操作者的技术要求也相对较高，并发症的发生率略高于 FNA。

（三）内镜活检

在内镜检查过程中，通过活检钳取病变组织进行病理检查，如胃镜活检、肠镜活检、支气管镜活检等，这种方法可以直接针对病变部位取材,对于消化道和呼吸道肿瘤的诊断具有重要意义。

肿瘤的早期发现离不开多种检查方法的综合应用，医生会根据患者的具体情况，如症状、体征、家族史等，选择合适的检查项目，以便尽早明确诊断，为患者制定个性化的治疗方案，提高治疗效果，延长患者的生命，改善患者的生活质量💪，希望大家通过了解这些肿瘤检查方法，能够增强自我保健意识，关注自身健康，做到早发现、早诊断、早治疗，让我们一起携手对抗肿瘤这个可怕的病魔，守护生命的美好🌈！