肿瘤，这个令人闻之色变的词汇，时刻威胁着人们的健康，而肿瘤穿刺活检，作为一种重要的诊断手段，对于肿瘤的精准诊断和后续治疗方案的制定起着关键作用，肿瘤的穿刺究竟是验什么呢🧐？
肿瘤穿刺活检，就是通过细针穿刺肿瘤组织，获取细胞或组织样本，然后在显微镜下进行观察和分析,它主要检测以下几个方面：
肿瘤细胞的形态
通过穿刺获取的细胞样本，病理医生可以观察肿瘤细胞的大小、形状、核仁等特征，癌细胞通常具有一些典型的形态特点，比如细胞核增大、核仁增多且明显、细胞形态不规则等，在肺癌的穿刺样本中，癌细胞可能呈现出核大深染、核仁突出的特点，类似燕麦状或多边形，这些形态特征有助于初步判断肿瘤的类型，是腺癌、鳞癌还是其他特殊类型的肺癌😟。
肿瘤细胞的免疫表型
除了观察形态，还会检测肿瘤细胞的免疫表型，这是利用一些特定的抗体与肿瘤细胞表面或内部的抗原相结合，通过化学反应使标记抗体的显色剂显色来确定组织细胞内抗原（多肽和蛋白质），对其进行定位、定性及相对定量的研究，检测细胞角蛋白（CK）可以帮助判断肿瘤是否来源于上皮组织；检测甲状腺转录因子-1（TTF-1）有助于鉴别肺腺癌和其他类型的肿瘤；检测雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）对于乳腺癌的诊断和治疗方案的选择具有重要指导意义，ER 和 PR 阳性，提示肿瘤细胞可能对内分泌治疗敏感💪。
基因检测
随着医学技术的不断发展，基因检测在肿瘤穿刺活检中越来越重要，它可以检测肿瘤细胞中的基因突变、基因扩增、基因融合等情况，在肺癌中检测表皮生长因子受体（EGFR）基因突变，如果检测到敏感突变，患者就有可能从靶向治疗中获益；检测间变性淋巴瘤激酶（ALK）基因融合，对于指导 ALK 抑制剂的使用至关重要，在结直肠癌中，检测错配修复蛋白（MMR）或微卫星高度不稳定（MSI）状态，MSI-H/dMMR 的晚期结直肠癌患者可能对免疫治疗有较好的反应🎯。
判断肿瘤的分级和分期
穿刺活检获取的组织样本还可以帮助医生判断肿瘤的分级，即肿瘤细胞的分化程度，高分化的肿瘤细胞形态和功能接近正常细胞，恶性程度相对较低；低分化的肿瘤细胞形态怪异，恶性程度高，通过分级，医生能更准确地评估肿瘤的生物学行为，穿刺活检也有助于了解肿瘤是否发生了转移，确定肿瘤的分期，如果在穿刺样本中发现有其他部位的癌细胞转移迹象，那么肿瘤就处于晚期，治疗方案会与早期肿瘤有很大不同😖。
肿瘤穿刺活检为医生提供了肿瘤细胞的详细信息，就像给肿瘤做了一次“精准体检”，帮助医生制定出最适合患者的个体化治疗方案，提高治疗效果，延长患者生命，虽然穿刺活检是一种相对安全、有效的检查方法，但也存在一定的风险，如出血、感染、穿刺针道种植转移等，在专业医生的操作下，这些风险通常是可控的🤗，肿瘤穿刺活检对于肿瘤患者来说意义重大，是对抗肿瘤过程中不可或缺的重要环节。
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