肿瘤标志物六项检查，你了解多少？

在医学领域，肿瘤标志物六项检查是一种常见的筛查方法，用于辅助诊断肿瘤、监测肿瘤治疗效果以及评估肿瘤患者的预后，本文将详细介绍肿瘤标志物六项检查的内容、意义以及注意事项,帮助大家更好地了解和应用这项检查。

什么是肿瘤标志物六项检查？

肿瘤标志物六项检查是指对血液中的六种特定标志物进行检测，这些标志物通常与肿瘤的发生、发展和转移有关，通过检测这些标志物的水平，可以辅助医生判断患者是否患有肿瘤以及肿瘤的类型、恶性程度等。

肿瘤标志物六项检查的具体内容

1. 癌胚抗原（CEA）：CEA 是一种广谱的肿瘤标志物，主要存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面，是一种酸性糖蛋白，CEA 升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等，但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肝炎和肺部疾病等，CEA 也会升高，CEA 不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。
2. 甲胎蛋白（AFP）：AFP 是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到 20 微克/升，当肝细胞发生癌变时，AFP 会明显升高，甲胎蛋白目前常用于原发性肝癌的普查和诊断，约 87%的原发性肝癌患者，甲胎蛋白会升高，生殖细胞瘤肿瘤也会 AFP 升高。
3. 糖类抗原 125（CA125）：CA125 是一种糖蛋白，存在于上皮性卵巢癌组织和患者的血清中，主要用于辅助诊断恶性浆液性卵巢癌，上皮性卵巢癌患者血清 CA125 的阳性率可达 90%，CA125 不仅是卵巢癌的特异性标志物，输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌患者 CA125 的水平也会升高。
4. 糖类抗原 15-3（CA15-3）：CA15-3 是一种乳腺癌相关抗原，对乳腺癌的诊断和术后随访有一定的价值，乳腺癌患者的 CA15-3 水平会明显升高，其含量的变化与治疗效果密切相关，是乳腺癌患者诊断和监测术后复发的最佳标志物之一，肺癌、胃肠癌、卵巢癌及宫颈癌患者的血清 CA15-3 水平也可升高。
5. 前列腺特异抗原（PSA）：PSA 是一种丝氨酸蛋白酶，存在于前列腺管道的上皮细胞中，正常情况下 PSA 只在前列腺上皮细胞中表达，不会进入血液，当前列腺癌发生时，PSA 会进入血液并导致其水平升高，PSA 是目前诊断前列腺癌最敏感的标志物，但前列腺炎、前列腺增生、肾脏和泌尿生殖系统的疾病也会导致 PSA 升高，PSA 不是前列腺癌的特异性标志物。
6. 神经元特异性烯醇化酶（NSE）：NSE 是参与糖酵解途径的烯醇化酶中的一种，存在于神经组织和神经内分泌组织中，NSE 是小细胞肺癌的肿瘤标志物，诊断阳性率为 91%，小细胞肺癌患者 NSE 浓度与肿瘤转移程度、分期及患者预后相关，神经母细胞瘤患者的血清 NSE 浓度也会异常升高。

肿瘤标志物六项检查的意义

肿瘤标志物六项检查可以作为肿瘤的筛查和辅助诊断指标，但不能作为确诊肿瘤的依据，如果肿瘤标志物升高，需要结合临床症状、影像学检查和其他实验室检查结果进行综合分析,以明确诊断。

肿瘤标志物六项检查还可以用于监测肿瘤的治疗效果和复++况，如果肿瘤标志物的水平持续升高或下降后再次升高,提示肿瘤可能存在复发或转移。

肿瘤标志物六项检查的注意事项

1. 检查前准备：检查前应避免剧烈运动、饮酒、吸烟等,保持良好的生活习惯和饮食规律。
2. 检查时间：肿瘤标志物的水平可能会受到生理因素的影响，如月经周期、妊娠等，因此建议在月经结束后 3-7 天进行检查。
3. 检查项目：不同的肿瘤标志物适用于不同的肿瘤类型和人群,因此在进行检查前应根据医生的建议选择合适的检查项目。
4. 检查结果解读：肿瘤标志物的水平受到多种因素的影响，如炎症、感染、药物等,因此在解读检查结果时应结合临床症状和其他检查结果进行综合分析。

肿瘤标志物六项检查是一种常用的肿瘤筛查和辅助诊断方法，可以帮助医生判断患者是否患有肿瘤以及肿瘤的类型、恶性程度等，在进行检查前，患者应了解检查的意义、注意事项，并在医生的指导下选择合适的检查项目，患者还应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以提高检查的准确性。