宫颈上皮内肿瘤,简称 CIN,是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称,反映了宫颈癌发生、发展中的连续过程,CIN 包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌,这两种病变是宫颈浸润癌的癌前病变,统称为宫颈癌前病变。
CIN 的发病原因尚不清楚,可能与性生活过早、多个+++、HPV 感染、吸烟等因素有关,CIN 可发生于任何年龄,多发生于 25~35 岁妇女,近年发病有年轻化趋势,CIN 可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,级别越高,宫颈癌前病变越严重。
CINⅠ级为轻度不典型增生,异型细胞局限于上皮层的下 1/3;CINⅡ级为中度不典型增生,异型细胞局限于上皮层的下 1/3~2/3;CINⅢ级为重度不典型增生和原位癌,异型细胞几乎累及或全部累及上皮层,原位癌累及上皮全层,但未穿透基底膜。
CIN 通常无明显症状,部分患者可出现++分泌物增多、接触性出血等症状,CIN 的诊断主要依靠++镜检查和宫颈活组织检查。
CIN 的治疗主要根据患者的年龄、生育要求、病变程度等因素而定,对于 CINⅠ级患者,可采用观察或局部药物治疗,如保妇康栓、干扰素等;对于 CINⅡ级患者,多采用宫颈环形电切术或冷刀锥切术等治疗;对于 CINⅢ级患者,一般建议行子宫切除术。
CIN 患者在治疗后需要定期复查,以监测病情变化,患者应注意保持良好的生活习惯,如避免性生活过早、多个+++等,以降低宫颈癌的发生风险。
CIN 是一组与宫颈癌密切相关的癌前病变,早期发现和治疗可以有效预防宫颈癌的发生,女性应定期进行宫颈癌筛查,如发现异常应及时就医,遵医嘱进行治疗。