流行病学

FNH 是否为肿瘤？肝局灶性结节性增生（FNH）是一种常见的肝脏良性肿瘤，但其确切的发病机制尚不清楚，FNH 通常在体检或因其他原因进行腹部影像学检查时偶然发现，典型的 FNH 表现为边界清楚的圆形或椭圆形肿块，在 T1WI 上呈等或低信号，T2WI 上呈等或高信号，增强扫描后动脉期明显均匀强化，门脉期及延迟期强化逐渐减退，虽然 FNH 是一种良性病变，但在某些情况下，如肿瘤较大、位置特殊或有恶变倾向时，可能需要手术治疗。

肝局灶性结节性增生（FNH）是一种常见的肝脏良性肿瘤，其确切的发病机制尚不清楚，FNH 通常在体检或因其他原因进行腹部影像学检查时偶然发现，本文将对 FNH 的流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗等方面进行综述。

FNH 是肝脏最常见的良性肿瘤，约占肝脏良性肿瘤的 7%~10%，FNH 可发生于任何年龄，但多见于 30~50 岁的女性。

发病机制

FNH 的发病机制尚不清楚，目前认为与肝内血管畸形、肝干细胞分化异常、雌激素水平升高等因素有关。

临床表现

FNH 通常在体检或因其他原因进行腹部影像学检查时偶然发现，大多数患者无明显临床症状，少数患者可出现腹部不适、肝区疼痛等症状。

诊断

1. 实验室检查：FNH 患者的肝功能一般正常，少数患者可出现血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高等。
2. 影像学检查：腹部超声、CT 和 MRI 等影像学检查有助于 FNH 的诊断，典型的 FNH 在超声、CT 和 MRI 上均表现为边界清楚的圆形或椭圆形肿块，内部回声或信号均匀，增强扫描后动脉期明显均匀强化，门脉期及延迟期强化逐渐减退。
3. 组织学检查：FNH 的组织学特征为正常肝小叶结构被增生的纤维组织分隔，其内可见肝细胞、胆管、星形细胞和 Kupffer 细胞等多种细胞成分。

治疗

1. 观察：对于无症状、肿瘤较小、位置不特殊的 FNH 患者，可定期进行影像学检查，观察肿瘤的大小和生长情况。
2. 手术切除：对于肿瘤较大、位置特殊或有恶变倾向的 FNH 患者，可行手术切除。

FNH 是一种常见的肝脏良性肿瘤，其确切的发病机制尚不清楚，FNH 通常在体检或因其他原因进行腹部影像学检查时偶然发现，典型的 FNH 在超声、CT 和 MRI 上均表现为边界清楚的圆形或椭圆形肿块，增强扫描后动脉期明显均匀强化，门脉期及延迟期强化逐渐减退，虽然 FNH 是一种良性病变，但在某些情况下，如肿瘤较大、位置特殊或有恶变倾向时，可能需要手术治疗。||:--|:--||定义|肝脏良性肿瘤||流行病学|常见于 30~50 岁的女性||发病机制|与肝内血管畸形、肝干细胞分化异常、雌激素水平升高等因素有关||临床表现|大多数患者无明显临床症状，少数患者可出现腹部不适、肝区疼痛等症状||诊断|实验室检查、影像学检查、组织学检查||治疗|观察、手术切除