颅内肿瘤—你需要了解的健康隐患

颅内肿瘤,又称脑瘤，是指生长在颅腔的新生物，包括起源于神经上皮、外周神经、脑膜和生殖细胞的肿瘤，淋巴和造血组织肿瘤，蝶鞍区的颅咽管瘤与颗粒细胞瘤，以及转移性肿瘤，据世界卫生组织统计，颅内肿瘤的年发病率约为 3-8/10 万，占全身肿瘤的 2%，在儿童肿瘤中，脑瘤的发病率仅次于白血病，居第二位。

颅内肿瘤的病因尚不完全清楚,可能与以下因素有关：

• 物理因素：放射线可增加脑瘤的发生率。
• 化学因素：多环芳香碳氢化合物、亚硝胺类、真菌毒素和内源性雌激素可能与脑瘤的发生有关。
• 致瘤病毒：多瘤病毒、SV40 病毒、腺病毒、人类++瘤病毒、EB 病毒等可能与脑瘤的发生有关。
• 胚胎残余组织：颅咽管瘤、上皮样及皮样囊肿、畸胎瘤等可能与胚胎残余组织有关。
• 遗传因素：某些脑瘤具有家族遗传性，如神经纤维瘤病、Li-Fraumeni 综合征等。

颅内肿瘤的临床表现因肿瘤的位置、大小、性质和生长速度而异，常见的症状包括头痛、呕吐、视力障碍、听力障碍、面部麻木、抽搐、偏瘫、失语、共济失调等，头痛是最常见的症状，多为间歇性、搏动性、胀痛或钝痛，可因用力、咳嗽、打喷嚏、低头或排便而加重，呕吐是颅内压增高的典型表现，多与头痛同时出现，呈喷射性，视力障碍是颅内压增高的重要表现，可出现视力减退、视野缺损、复视等，听力障碍是听神经瘤的常见症状，可出现单侧或双侧耳鸣、听力下降等，面部麻木是三叉神经鞘瘤的常见症状，可出现面部麻木、感觉减退等，抽搐是癫痫的常见症状，可出现全身性或局限性抽搐，偏瘫是大脑半球肿瘤的常见症状，可出现一侧肢体无力、麻木、活动不灵等，失语是语言中枢肿瘤的常见症状，可出现运动性失语、感觉性失语、混合性失语等，共济失调是小脑肿瘤的常见症状，可出现步态不稳、动作不协调等。

颅内肿瘤的诊断主要依靠病史、体格检查、影像学检查和实验室检查，影像学检查包括 X 线平片、CT、MRI、DSA 等，实验室检查包括血常规、尿常规、血生化、肿瘤标志物等。

颅内肿瘤的治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗，手术治疗是颅内肿瘤的首选治疗方法，可根据肿瘤的位置、大小、性质和生长速度选择合适的手术方式，放射治疗是手术后的辅助治疗方法，可杀死残留的肿瘤细胞，化学治疗是全身治疗方法，可用于治疗恶性肿瘤和不能手术的肿瘤，综合治疗是指手术加放射治疗或化学治疗的综合治疗方法，可提高治疗效果。

颅内肿瘤的预后与肿瘤的类型、位置、大小、生长速度、治疗方法和患者的年龄、身体状况等有关，良性肿瘤的预后较好，恶性肿瘤的预后较差，早期发现、早期诊断和早期治疗是提高颅内肿瘤预后的关键。

颅内肿瘤是一种严重的疾病,需要引起足够的重视，如果出现头痛、呕吐、视力障碍、听力障碍、面部麻木、抽搐、偏瘫、失语、共济失调等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。