肿瘤转脑呕吐怎么办？这些药物可以帮到你！

呕吐是脑肿瘤患者最常见的症状之一，严重影响患者的生活质量，肿瘤转脑呕吐吃什么药呢？本文将为大家介绍一些常用的止吐药物。

多巴胺受体拮抗剂

1. 甲氧氯普胺（Metoclopramide）
   • 作用机制：通过阻断多巴胺受体,抑制延脑的催吐化学感受区。
   • 用法用量：口服，每次 10mg，每日 3 次；肌内注射或静脉滴注，每次 10mg，每日不超过 0.5mg/kg。
   • 注意事项：不宜长期使用，可能会引起锥体外系反应、溢乳、男子++发育等不良反应。
2. 多潘立酮（Domperidone）
• 作用机制：通过阻断多巴胺受体，促进乙酰胆碱的释放,从而增强胃肠道的蠕动和张力。
• 用法用量：口服，每次 10mg，每日 3 次；饭前 15-30 分钟服用。
• 注意事项：禁用于胃肠道出血、机械性梗阻、穿孔患者，与酮康唑、伊曲康唑等药物合用时,可能会升高后者的血药浓度。

5-HT3 受体拮抗剂

1. 昂丹司琼（Ondansetron）
   • 作用机制：通过阻断 5-HT3 受体,抑制呕吐反射。
   • 用法用量：口服，每次 8mg，每日 1-2 次；静脉滴注或肌内注射，每次 8mg，每日不超过 0.16mg/kg。
   • 注意事项：可能会引起头痛、便秘、腹泻等不良反应。
2. 格拉司琼（Granisetron）
• 作用机制：通过阻断 5-HT3 受体,抑制呕吐反射。
• 用法用量：口服，每次 1mg，每日 1-2 次；静脉滴注或肌内注射，每次 1mg，每日不超过 3mg。
• 注意事项：可能会引起头痛、便秘、腹泻等不良反应。
3. 托烷司琼（Tropisetron）
• 作用机制：通过阻断 5-HT3 受体,抑制呕吐反射。
• 用法用量：口服，每次 2mg，每日 1-2 次；静脉滴注或肌内注射，每次 2mg，每日不超过 7.5mg。
• 注意事项：可能会引起头痛、便秘、腹泻等不良反应。

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1. 作用机制：通过减轻炎症反应和脑水肿,从而缓解呕吐症状。
2. 用法用量：口服或静脉滴注，每次 4-8mg，每日不超过 32mg。
3. 注意事项：长期使用可能会引起骨质疏松、糖尿病等不良反应。

其他药物

1. 氯丙嗪（Chlorpromazine）
   • 作用机制：通过阻断多巴胺受体和 M 胆碱受体，具有镇静、镇吐和降压作用。
   • 用法用量：口服，每次 12.5-25mg，每日 2-3 次；肌内注射或静脉滴注，每次 12.5-25mg，每日不超过 100mg。
   • 注意事项：可能会引起++性低血压、锥体外系反应等不良反应。
2. 苯海拉明（Dimenhydrinate）
• 作用机制：通过阻断 H1 受体，具有镇静、镇吐和抗晕动作用。
• 用法用量：口服，每次 25-50mg，每日 3-4 次；肌内注射或静脉滴注，每次 25-50mg，每日不超过 100mg。
• 注意事项：可能会引起嗜睡、口干、恶心等不良反应。
3. 维生素 B6
• 作用机制：作为辅酶参与氨基酸和脂肪的代谢,具有止吐作用。
• 用法用量：口服，每次 10-20mg，每日 3 次。
• 注意事项：剂量过大可能会引起头痛、恶心、呕吐等不良反应。

联合用药

对于呕吐症状较为严重的患者，可考虑联合使用上述药物，多巴胺受体拮抗剂联合 5-HT3 受体拮抗剂,或++++联合止吐药物等。

中医治疗

中医认为，肿瘤转脑呕吐主要是由于脾胃虚弱、肝气犯胃、痰浊内阻等原因引起的，中医治疗主要以健脾和胃、疏肝理气、化痰降逆等为原则，常用的中药有白术、茯苓、陈皮、半夏、生姜、旋覆花等。

肿瘤转脑呕吐的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的药物，在使用药物治疗的同时，还应注意调整饮食和生活习惯，避免食用辛辣、油腻、++性食物，保持心情舒畅，有助于缓解呕吐症状，如果呕吐症状持续不减，应及时就医,以免延误病情。