腹膜后肿瘤是什么性质的

腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙的肿瘤,可分为良性和恶性两种，由于腹膜后间隙位置深在，组织结构复杂，早期症状不明显，腹膜后肿瘤的性质诊断较为困难。

良性腹膜后肿瘤

良性腹膜后肿瘤较为常见,约占腹膜后肿瘤的 80%，良性腹膜后肿瘤生长缓慢，一般无明显症状，多在体检或其他疾病检查时偶然发现，良性腹膜后肿瘤的组织学类型多样，常见的有脂肪瘤、纤维瘤、平滑肌瘤、神经鞘瘤等，这些肿瘤生长缓慢，包膜完整，与周围组织分界清楚，手术切除后一般不易复发。

恶性腹膜后肿瘤

恶性腹膜后肿瘤较为少见,约占腹膜后肿瘤的 20%，恶性腹膜后肿瘤生长迅速，早期即可出现压迫症状，如腹痛、腹胀、腹部包块等，恶性腹膜后肿瘤的组织学类型主要有脂肪肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等，这些肿瘤生长迅速，与周围组织分界不清，容易侵犯周围组织和器官，手术切除后容易复发和转移。

腹膜后肿瘤的诊断

腹膜后肿瘤的诊断主要依靠影像学检查和组织学检查。

（一）影像学检查

1. 超声检查：超声检查是腹膜后肿瘤的首选检查方法，可初步判断肿瘤的位置、大小、形态、内部结构及与周围组织的关系。
2. CT 检查：CT 检查可清晰显示肿瘤的大小、形态、密度、强化特点及与周围组织的关系，对肿瘤的定性诊断具有重要价值。
3. MRI 检查：MRI 检查对软组织的分辨率优于 CT 检查，可多方位、多序列成像，对腹膜后肿瘤的定性诊断具有重要价值。
4. 血管造影检查：血管造影检查可明确肿瘤的血供情况，有助于判断肿瘤的良恶性。

（二）组织学检查

1. 细针穿刺活检：细针穿刺活检是一种创伤较小的检查方法，可获取肿瘤组织进行病理学检查，对肿瘤的定性诊断具有重要价值。
2. 剖腹探查：剖腹探查是一种有创检查方法，可直接观察肿瘤的位置、大小、形态、与周围组织的关系，并取肿瘤组织进行病理学检查，对肿瘤的定性诊断具有重要价值。

腹膜后肿瘤的治疗

腹膜后肿瘤的治疗主要以手术治疗为主,辅以化疗、放疗等综合治疗。

（一）手术治疗

手术治疗是腹膜后肿瘤的首选治疗方法,可根据肿瘤的大小、位置、性质、侵犯范围等因素选择不同的手术方式，对于良性腹膜后肿瘤，手术切除后一般可治愈，对于恶性腹膜后肿瘤，手术切除后需要辅以化疗、放疗等综合治疗，以提高患者的生存率。

（二）化疗

化疗是腹膜后肿瘤的辅助治疗方法,可用于术前、术后及晚期患者的治疗，常用的化疗药物有顺铂、多柔比星、紫杉醇等。

（三）放疗

放疗是腹膜后肿瘤的辅助治疗方法,可用于术前、术后及晚期患者的治疗，常用的放疗技术有三维适形放疗、调强放疗等。

腹膜后肿瘤的预后

腹膜后肿瘤的预后与肿瘤的性质、大小、位置、侵犯范围、治疗方法等因素有关，良性腹膜后肿瘤一般预后较好，恶性腹膜后肿瘤的预后则较差。

腹膜后肿瘤是一种较为复杂的疾病,需要综合考虑多种因素进行诊断和治疗，患者应及时就医，遵医嘱进行治疗，以提高治疗效果。