抽血检查肿瘤指标，你需要了解的那些事儿

在当今医疗领域，肿瘤已经成为严重威胁人类健康的重大疾病之一，而抽血检查肿瘤指标作为一种重要的辅助诊断手段，越来越受到人们的关注，抽血检查肿瘤指标究竟能查什么呢？让我们一起来深入了解一下。

什么是肿瘤指标

肿瘤指标，又称为肿瘤标志物，是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身合成、释放，或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质，这些物质可以存在于血液、体液、细胞或组织中，通过化学、免疫、分子生物学等方法可以检测到它们的变化，肿瘤指标的变化可以在一定程度上反映肿瘤的存在、发展以及治疗效果等情况。

常见的肿瘤指标及其意义

甲胎蛋白（AFP）

• 主要相关肿瘤：肝癌。
• 意义：AFP是一种糖蛋白，它在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成，在成人，AFP的升高常见于肝癌患者，当AFP持续高于400μg/L，并排除其他引起AFP升高的因素，如妊娠、生殖腺胚胎瘤、活动性肝病等，结合影像学检查发现肝脏占位性病变，就高度怀疑肝癌，但AFP正常也不能完全排除肝癌，部分肝癌患者AFP可能不升高，AFP还可用于肝癌治疗后的监测，若治疗后AFP逐渐下降，提示治疗有效；若AFP再次升高,则可能提示肿瘤复发。

癌胚抗原（CEA）

• 主要相关肿瘤：多种恶性肿瘤，如肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌等。
• 意义：CEA是一种广谱肿瘤标志物，它的升高可见于多种恶性肿瘤，但特异性不强，在肺癌、结直肠癌、胃癌等肿瘤患者中，CEA常常会升高，一些非恶性疾病如肺炎、结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿及支气管哮喘等也可能导致CEA轻度升高，CEA升高不能确诊肿瘤，需要结合其他检查综合判断，它主要用于肿瘤的辅助诊断、病情监测和预后评估，在肿瘤治疗过程中，CEA水平的变化可以反映治疗效果，如果CEA持续下降，说明治疗有效；若CEA再次升高,则可能提示肿瘤复发或转移。

糖类抗原125（CA125）

• 主要相关肿瘤：卵巢癌。
• 意义：CA125是一种高分子糖蛋白，在卵巢上皮性癌患者中，CA125水平常常明显升高，但CA125升高并非卵巢癌所特有，在其他一些疾病如子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等以及部分非恶性疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症、肝硬化、胸膜炎、腹膜炎等情况下，CA125也可能升高，CA125主要用于辅助诊断卵巢癌、监测治疗效果和判断预后，当CA125水平持续高于正常范围，尤其是进行性升高时,需要进一步检查排除卵巢癌等疾病。

糖类抗原15-3（CA15-3）

• 主要相关肿瘤：乳腺癌。
• 意义：CA15-3是一种与乳腺癌相关的抗原，在乳腺癌患者中，CA15-3水平可升高，其升高还可见于部分肺癌、卵巢癌、结肠癌、肝癌等患者，CA15-3常用于乳腺癌的辅助诊断、病情监测和预后评估，在乳腺癌治疗过程中，如果CA15-3水平逐渐下降，提示治疗有效；若CA15-3再次升高，则可能提示肿瘤复发或转移，但CA15-3正常也不能排除乳腺癌，因为早期乳腺癌患者CA15-3可能不升高。

糖类抗原19-9（CA19-9）

• 主要相关肿瘤：胰腺癌、胆管癌等消化系统肿瘤。
• 意义：CA19-9是一种与胰腺癌、胆管癌、结肠癌、胃癌等消化系统肿瘤相关的糖类抗原，在胰腺癌、胆管癌患者中，CA19-9常常显著升高，一些良性肝胆疾病如胆囊炎、胆结石、肝炎等也可能导致CA19-9轻度升高，CA19-9主要用于辅助诊断消化系统肿瘤、监测病情变化和评估预后，当CA19-9持续高于正常范围，结合影像学检查发现胰腺或胆管等部位有占位性病变时,有助于消化系统肿瘤的诊断。

前列腺特异抗原（PSA）

• 主要相关肿瘤：前列腺癌。
• 意义：PSA是由前列腺上皮细胞分泌的一种蛋白酶，是前列腺癌的特异性标志物，在前列腺癌患者中，PSA水平通常会升高，但PSA升高也可见于前列腺增生、前列腺炎等良性疾病，为了更准确地判断前列腺疾病的性质，临床上常采用游离PSA（fPSA）与总PSA（tPSA）的比值来辅助诊断，当tPSA在4-10μg/L之间时，如果fPSA/tPSA比值＜0.16，则前列腺癌的可能性较大，PSA主要用于前列腺癌的筛查、诊断和病情监测,定期检测PSA对于早期发现前列腺癌具有重要意义。

抽血检查肿瘤指标的局限性

虽然抽血检查肿瘤指标在肿瘤的诊断、监测和预后评估等方面具有一定的参考价值，但它也存在一些局限性😕。

肿瘤指标的特异性不强，一种肿瘤指标可能在多种肿瘤或非肿瘤疾病中升高，这就导致单纯依靠肿瘤指标很难确诊肿瘤，CEA升高可见于多种恶性肿瘤及一些良性疾病,所以不能仅凭CEA升高就诊断肿瘤。

肿瘤指标的敏感性也有限，并非所有肿瘤患者的肿瘤指标都会升高，一些早期肿瘤患者，肿瘤指标可能还在正常范围内，这就容易造成漏诊，比如早期肝癌患者,部分人的AFP可能并不升高。

肿瘤指标的水平还受到多种因素的影响，如检测方法、患者的生理状态、药物治疗等，不同实验室检测同一肿瘤指标的结果可能会存在差异,这也给临床判断带来一定困难。

如何正确看待抽血检查肿瘤指标

抽血检查肿瘤指标是一种方便、快捷的检查方法，但不能将其作为诊断肿瘤的唯一依据🧐。

在体检或怀疑有肿瘤时，进行肿瘤指标检查是有必要的，如果肿瘤指标升高，不要惊慌，应及时就医，医生会结合患者的症状、体征以及其他影像学检查（如超声、CT、MRI等）、内镜检查等结果进行综合分析，以明确是否存在肿瘤以及肿瘤的类型、分期等情况。

即使肿瘤指标正常，也不能完全排除肿瘤的可能，对于一些高危人群，如有肿瘤家族史、长期接触致癌物质等，仍需要定期进行全面的体检和相关检查,以便早期发现肿瘤。

抽血检查肿瘤指标是肿瘤诊断和治疗过程中的一个重要辅助手段，我们要正确认识它的作用和局限性，在医生的指导下合理运用，为肿瘤的早发现、早诊断、早治疗提供有力的支持💪。

希望通过本文的介绍，大家对抽血检查肿瘤指标有了更全面、深入的了解，能够更加科学地对待肿瘤相关的检查和诊断，让我们一起关注健康，积极预防肿瘤，为美好的生活保驾护航！